Интензивни грижи за недоносени и новородени с висок риск
Според изискванията на утвърдения медицински стандарт по неонатология СБАЛ „Свети Лазар“ притежава второ ниво на компетентност от общо три.
Специалистите към Интензивният неонатологичен сектор извършват:
- Оценка на състоянието на новороденото дете след раждането, определяне на оценката по Апгар, както и клиничен соматичен и неврологичен статус на новородено дете.
- Кардио-пулмонална ресусцитация на новороденото дете, включваща аспирация на назофаринкса и трахеята, обдишване с неонатален балон и маска, приложение на кислород, ендотрахеална интубация, катетеризация на пъпни съдове и приложение на медикаменти през пъпна вена, приложение на катехоламини и други медикаменти интравенозно или
интратрахеално, индиректен сърдечен масаж. - Инфузионно лечение, интравенозно приложение на разтвори и медикаменти, включително антибиотици, допълващо парентерално хранене. Вливане на биологични продукти: кръв и кръвни съставки.
- Осигуряване на периферен венозен достъп и поставяне на централен венозен катетър през пъпна вена.
- Приложение на кислородотерапия чрез назален катетър, кислородна маска, кислородна палатка, орофарингеална тръба.
- Приложение на постоянно положително налягане в дихателните пътища чрез система за назален CPAP.
- Приложение на конвенционална изкуствена вентилация - циклирана по време и ограничена по налягане.
- Мониториране на основни жизнени показатели - дихателна честота, сърдечна честота, артериално налягане, транскутанна кислородна сатурация.
- Мониториране и баланс на вливаните течности.
- Интерпретация на резултати от хематологични, биохимични и образни изследвания.
Високоспециализирани диагностично-лечебни дейности, извършвани от специалисти неонатолози:
- Ултразвуково изследване на ЦНС, включително доплерова диагностика.
- Мониториране на централно венозно налягане.
- Поставяне на централен венозен катетър през периферни венозни съдове.
- Провеждане на тотално парентерално хранене.
- Провеждане на специализирани методи на изкуствена вентилация: синхронизирана, с гарантиран обем, високочестотна вентилация с осцилации.
- Продължителна изкуствена вентилация и комплексно интензивно лечение на новородени деца с изключително ниско тегло при раждането.
- Скринингово изследване на слуха на новородените деца чрез отоакустични емисии