Феталната морфология е като първия дневник на вашето бебе – изследванията във всеки триместър на бременността ви дават детайлна информация за развитието на всички органи и системи на плода, за наличие на потенциални аномалии и опциите за тяхното отстраняване. Д-р Валентин Николов, един от създателите на СБАЛ „Свети Лазар“, е сред пионерите-специалисти, провели това изследване в България. Той пръв въвежда доплер-ехографията при пренатална диагностика като рутинен метод.
Защо родителите не бива да пропускат феталната морфология в процеса на проследяване на бременността – четете тук.
Д-р Николов, феталната морфология и генетичните изследвания са основните начини за ранна диагностика на вродени аномалии и хромозомни заболявания в ранната бременност. Какви са основните рискови фактори, при които е препоръчано да се прекъсне бременността?
Това са състояния, несъвместими с живота, и/или със социалната адаптация на индивида, като например болестта на Даун и Търнър. Общият брой на синдромите, които могат да преобърнат отношенията и рутината на едно семейство, клони към 2000. Структурните аномалии може да са аненцефалия, спина бифида, тежки деформации на вътрешните органи, липса на цели органи, и др.
Вие сте първия специалист в България с дисертация за диагностика на вродени аномалии на плода. Може ли да споделите опита си в областта на феталната морфология и съображенията, които тя носи със себе си?
Пренаталната диагностика е дейност, която цели превентивно да елиминира малформативно развиващите се бременностти, като локализира и отстранява рисковите фактори преди раждането. Това е изключително отговорно предизвикателство заради лавината от възникващи морални казуси. Тук водеща е лекарската отговорност (не всеки специалист желае да я поеме) за едно трансформиращо живота на плода решение. Много важна е и нагласата на родителите към процеса, какви са етичните им съображения. Ролята на медицината често е подценявана и двойките пропускат качествената пренатална диагностика.
До коя гестационна седмица може да се прекъсне бременността?
Българското законодателство позволява това да се случи до 20-та гестационна седмица включително. При тежки случаи, като смърт на плода, прекъсването на бремеността се налага и в по-късни срокове.
Абортът по желание без медицински показания е позволен до 12-та гестационна седмица.
Какви съвети бихте дали на младите майки относно феталната морфология, генетични тестове и диагностика на плода?
Първата и основна стъпка е, когато една жена установи, че е бременна, веднага да се обърне към акушер-гинеколог. В рамките на този преглед се планират всички видове изследвания, в това число и пренаталната диагностика. Това включва генетичните изследвания в първи триместър и съпътстващите ехографии, сред които и първата фетална морфология. Ехографското изследване на морфологията на плода трябва да продължи до края на развитието на бременността. Задължително е феталната морфология да се прави от лицензиран специалист.