Раждане

Защо пациентите избират нас?

Предоставяме сигурност за Вас и Вашите новородени деца, чрез:

  • Високо квалифициран медицински персонал
  • Високо технологично медицинско оборудване
  • Пълна гама на необходими медикаменти, консумативи


Нашият стил е индивидуалния подход към вас:

  • съобразен с вашите желания за индивидуален план за раждане, осъществими поради високия професионализъм, компетентност и опитност на екипа ни
  • индивидуално отношение на персонала към вас
  • индивидуален режим, съобразен с вашите желания по отношение на присъствието на бебето при вас


Единствено при нас може да осъществите вашето желание за "Естествено раждане" (виж подробности в Естествено раждане)

При нас получавате комфорт и спокойна обстановка:

  • присъствие на съпруг или друг Ваш близък (без да се заплаща)
  • високо ниво на хигиена
  • съобразено хранително меню
  • Wi-Fi, телевизия, телефон

В нашата болница се извършва пълният обем дейности, необходими във всяка ситуация в акушерството, от нормално раждане до високо-рисково раждане.

Воденето на раждане е една от основните ни дейности.
Извършва се при задължителното участие на 4 лекари и 2 акушерки. За състоянието на новороденото се грижи неонатологичен екип, включващ специалист неонатолог. Това е изключително важно условие за бързата адаптация на бебето.

В процеса на раждането, по правило, “участва” и бащата.

Болница "Свети Лазар" работи 24 часа в денонощието.

Естествено раждане

Раждането протича в комфортна и уютна среда, близка до домашните условия. Медицинският екип следи процеса дискретно, без да смущава спокойствието на родилката.

Когато всичко върви нормално и няма усложнения, раждането протича с минимална медицинска намеса - медикаменти, процедури и интервенции се прилагат само по изрични медицински показания и със съгласието на родилката.

Родилката има свободата да се движи и да избира позата си през целия процес, включително и по време на изгонването на плода. Също така може да поема леки храни и течности според нуждите си.

Когато няма усложнения и майката го желае, бебето й се дава веднага след раждането и остава в непосредствен контакт с нея през първите часове.

Пъпната връв на бебето се прерязва след като спре да пулсира.

Родилката има право на присъствието и подкрепата на дула (професионален асистент) и на прилагането на немедикаментозни методи за справяне с болката като масаж, релаксация, топъл душ, топли или студени компреси, акупресура и др.

 

Водно раждане

 

 

Макар че у нас понякога водното раждане се счита за екзотично или за прищявка „Няма по-естествено раждане от водното раждане.” Безспорно топлата вода отпуска тялото и го тонизира. Раждането във вода протича по абсолютно нормален начин. Жената влиза в басейна, като гърдите остават непокрити от водата. Най-често това се случва при разкритие около 4 см, отворен околоплоден мехур и добри детски сърдечни тонове. Понякога във водата преминава и част от предродилния период, когато контракциите са чести, продължителни и по-болезнени.

Потапянето във водата по време на най-интензивните маточни контракции има много добър ефект върху усещането за болка, предизвикана от контракциите. Топлата вода обгръща тялото, то става по-леко и по-подвижно и се намалява действието на гравитацията. Възможността за честа смяна на позата помага на жената да открие най-добрата си позиция, която намалява усещането й за дискомфорт. 

По време на раждането детските сърдечни тонове се следят със специален монитор и при всяка рязка промяна – под 120 уд./мин или над 160 уд./мин е редно бременната да излезе извън басейна. Не се препоръчва престой в басейна повече от 2 часа, тъй като това може да доведе до прекалено отпускане на мускулатурата и намаляване  силите на тялото да напъва.

Цезарово сечение

Обсъжда се предварително от екипа и бременната при случаите, когато е налице медицинска индикация за плановото му извършване.

Причините за секцио по медицински показания включват:

  • Главата на бебето е по-голяма от отвора на таза или тазът ви е с форма и размери, които не позволяват бебето да се роди без трудности
  • Имате много ниско разположена плацента (наречена плацента превия), която блокира изхода на бебето
  • Многоплодна бременност – при някои бременности с близнаци и почти винаги при тризнаци или повече бебета
  • Други усложнения, като предишна операция на влагалището
  • Неправилно предлежание – ако бебето ви е застанало в позиция, която прави вагиналното раждане трудно или невъзможно

Може да се вземе решение за цезарово сечение при първично започнало нормално раждане, но с поява на индикация в неговия ход.

Причините за спешно секцио включват:

  • Еклампсия или тежка прееклампсия при майката означава, че бременността трябва да бъде прекратена колкото е възможно по-скоро
  • Внезапното проявяване на тежко заболяване като проблеми с бъбреците или много високо кръвно налягане
  • Бебето е в лоша или непозволяваща нормалното раждане позиция или е твърде голямо, за да мине безопасно през таза (диспропорция). Това може да е останало неоткрито до началото на раждането
  • Бебето страда от липса на кислород (фетален дистрес) и раждането не е напреднало дотам, че да може безопасно да се използва форцепс или вакуум-екстрактор за изваждането му
  • Главата на бебето е твърде голяма за формата или размерите на таза и това няма да му позволи да се роди без големи затруднения
  • Липса на прогрес при раждането, когато контракциите са слаби и шийката не се разширява
  • Плацента превия – много ниско разположена плацента, която блокира изхода

Интензивни грижи за недоносени и новородени с висок риск

Според изискванията на утвърдения медицински стандарт по неонатология СБАЛ „Свети Лазар“ притежава второ ниво на компетентност от общо три.

Специалистите към Интензивният неонатологичен сектор извършват:

  • Оценка на състоянието на новороденото дете след раждането, определяне на оценката по Апгар, както и клиничен соматичен и неврологичен статус на новородено дете. 
  • Кардио-пулмонална ресусцитация на новороденото дете, включваща аспирация  на назофаринкса и трахеята, обдишване с неонатален балон и маска, приложение на кислород, ендотрахеална интубация, катетеризация на пъпни съдове и приложение на медикаменти през пъпна  вена, приложение на катехоламини и други медикаменти интравенозно или 
    интратрахеално, индиректен сърдечен масаж.
  • Инфузионно лечение, интравенозно приложение на разтвори и медикаменти, включително антибиотици, допълващо  парентерално хранене. Вливане на биологични продукти: кръв и кръвни съставки. 
  • Осигуряване на периферен венозен достъп и поставяне на централен венозен катетър през пъпна вена. 
  • Приложение на кислородотерапия чрез назален катетър, кислородна маска, кислородна палатка, орофарингеална тръба. 
  • Приложение на постоянно положително налягане в дихателните пътища чрез система за назален CPAP. 
  • Приложение на конвенционална изкуствена вентилация - циклирана по време и ограничена по налягане. 
  • Мониториране на основни жизнени показатели - дихателна честота, сърдечна честота, артериално налягане, транскутанна кислородна сатурация. 
  • Мониториране и баланс на вливаните течности. 
  • Интерпретация на резултати от хематологични, биохимични и образни изследвания. 

Високоспециализирани диагностично-лечебни дейности, извършвани от специалисти неонатолози: 

  • Ултразвуково изследване на ЦНС, включително доплерова диагностика. 
  • Мониториране на централно венозно налягане. 
  • Поставяне на централен венозен катетър през периферни венозни съдове. 
  • Провеждане на тотално парентерално хранене. 
  • Провеждане на специализирани методи на изкуствена вентилация: синхронизирана, с гарантиран обем, високочестотна вентилация с осцилации. 
  • Продължителна изкуствена вентилация и комплексно интензивно лечение на новородени деца с изключително ниско тегло при раждането. 
  • Скринингово изследване на слуха на новородените деца чрез отоакустични емисии